MAR-тест (Мар-тест)

С чего начать борьбу с бесплодием?

Дорогие женщины, в этой статье мы затронем очень интимную тему. "Хочу забеременеть, но не получается. Что делать?" Не советуем бросаться лечить и диагностировать все подряд в своем организме. Сперва удостоверьтесь, что у партнера нет проблем, препятствующих зачатию.

Почему следует начинать с партнера? Ответ прост: основные проблемы репродуктивной системы у мужчин диагностируются быстрее, точнее, дешевле и без каких-либо последствий для их организма. А вот диагностика проблем женской репродуктивной системы сама по себе сложнее, менее достоверна и опаснее в плане последствий.

Обычно первым делом назначают спермограмму — стандартный вариант исследования оплодотворяющих возможностей мужчины. Это исследование показывает, производит ли организм мужчины активные, целеустремленные, здоровые сперматозоиды в достаточном количестве и насколько благоприятна среда их обитания (ph, вязкость, время разжижения и т.п.).

В менее доступных вариантах исследований (электронно-микроскопических, ЭМИС) используют микроскопы с высоким разрешением, что позволяет с большой точностью изучить строение сперматозоидов и обнаружить в них нарушения внутреннего строения.

Очень часто лишь в последнюю очередь парам предлагают пройти еще один вид исследования спермы — MAR-тест. Этот тест очень показателен и часто решающим образом влияет на стратегию борьбы с бесплодием в паре. Особенно важно сдать MAR-тест в случае, если в спермограмме есть признаки агглютинации (склеивания). Обычно в расшифровке спермограммы этот показатель выделяется в отдельную строку.

Что такое MAR-тест?

MAR-тест (часто пишут кириллицей МАР-тест) — это аббревиатура от английских слов Mixed Antiglobulin Reaction (смешанная антиглобулиновая реакция). По результатам теста оценивается способность сперматозоидов эффективно исполнить свой долг — добраться до яйцеклетки и проникнуть в нее.

Смысл MAR-теста в том, чтобы определить, какой процент активных сперматозоидов покрыт слоем иммуноглобулинов. Иммуноглобулины (как правило это IgA и IgG) производятся иммунной системой организма и приводят к неспособности сперматозоида оплодотворить яйцеклетку.

Какую проблему выявляет MAR-тест?

Положительный результат MAR-теста означает, что большое количество сперматозоидов (больше половины) подверглись атаке иммуноглобулинов. Такой результат MAR-теста трактуется как аутоиммунное бесплодие у мужчин. Вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, подвергшимися атаке собственной иммунной системы, резко снижается.

В норме иммунная система не видит сперматозоиды, которые скрыты от нее специальным барьером. Когда по какой-то причине целостность барьера нарушается, иммунная система организма мужчины получает доступ к месту производства сперматозоидов и, считая их неполноценными клетками, пытается с ними бороться.

Причина агрессии иммунитета к сперматозоидам кроется в их строении. В отличие от остальных клеток организма, половые клетки человека имеют не 46, а только 23 хромосомы. А уже в процессе оплодотворения сперматозоид и яйцеклетка должны произвести новый организм с 46 хромосомами.

Привести к возникновению аутоиммунного бесплодия у мужчин могут: варикоцеле, кисты, простатит, инфекции моче-половой системы и общие инфекции, травмы, операции, гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы.

Аутоиммунное бесплодие у мужчин — очень серьезная проблема. Органы, производящие сперматозоиды, имеют очень тонкую структуру и крайне непредсказуемо реагируют на оперативные вмешательства и лекарственные препараты. В некоторых случаях есть вероятность, что придется прибегать к процедуре ЭКО (экстакорпорального оплодотворения).

05.02.2014