Язва желудка

Язва желудка (она же язвенная болезнь желудка – ЯБЖ) - локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием кислоты, пепсина и желчи. Это разрушает естественные защитные механизмы работы желудочно-кишечного тракта. Желудочный сок начинает разъедать слизистую оболочку, образуя очаг воспаления, что в конечном итоге приводит к образованию язвы.

Причины появления

Существует две самые распространенные причины возникновения язвенной болезни:

  1. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Попадая внутрь организма, бактерия без проблем выживает в кислой среде желудка. Перемещаясь по слизистой оболочке, Хеликобактер пилори беспрерывно размножается, разрушает клетки желудка, вызывая очаги воспаления. Большое количество людей являются инфицированными H. pylori, но лишь у некоторых возникает данное заболевание.

  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов применяется для уменьшения болевого синдрома или воспалительных процессов, вызванных хроническими заболеваниями. В случае длительного использования, неделями или месяцами, НПВС могут вызвать развитие язвы или ухудшить состояние существующих проблем слизистой.

Если в прошлом Вы уже болели язвенной болезнью, то дальнейшее употребление НПВП повышает риск повторного возникновения язвы. Прекращение употребления данных препаратов существенно снижает вероятность заболеть еще раз.

Факторы, способствующие предрасположенности:

  • длительное или часто повторяющееся нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс)
  • недостаток сна и отдыха
  • повышенная кислотность желудочного сока
  • наличие хронического гастрита, гастродуоденита
  • нарушение режима питания
  • злоупотребление спиртными и газированными напитками, кофе
  • курение
  • повышенная выработка кислоты желудком
  • заболевания язвенной болезнью в прошлом
  • генетическая предрасположенность

Симптомы

Первые симптомы язвенной болезни часто относят на счет других заболеваний из-за того, что боль отдает в другие органы: поясницу, почки, грудину.

Симптомы варьируются, невозможно сказать есть у вас язва или нет, оценивая только внешние признаки. У некоторых больных симптомы не наблюдаются вообще.

Основными симптомами язвенной болезни являются:

  • Чувство жжения, ноющая боль или болевые ощущения, напоминающие чувство острого голода – между пупком и грудиной. Иногда боль отдает в спину.
  • Боль в животе, длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Исчезает после применения антацидов (деактивируют соляную кислоту) или препаратов, снижающих кислотность.
  • Болевые ощущения длительностью в одну-две недели, которые сменяются периодами без боли.
  • Снижение аппетита и потеря веса.
  • Вздутие живота или тошнота после еды.

Менее характерные, но более серьезные симптомы язвенной болезни и ее осложнений:

  • рвота после еды
  • рвота кровью или массой, напоминающей кофейную гущу
  • черный стул, напоминающий смолу, или стул с примесями темно-красной крови
  • болевые ощущения, возникающие сразу после еды (когда еда попадает в желудок)

В некоторых случаях язвы не сопровождаются возникновением симптомов, их называют немыми язвами. Данное течение заболевания, без проявлений, характерно для пожилых людей, больных диабетом, лиц, использующих НПВС.

Основная опасность язвенной болезни заключается в возможном внутреннем кровотечении. Язва разъедает стенки кровеносных сосудов, что может вызвать большую потерю крови. В случае появления кровяной рвоты или диареи, возникает ощутимая угроза жизни больного и необходима срочная госпитализация.

В случае сужения просвета пищеварительной трубки пациенту может грозить голодная смерть из-за невозможности самостоятельно принимать пищу. Осложнения проявляются как при классических язвах, так и при немых.

Источники: "Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Методическое пособие для врачей" Ивашкин В.Т. и др.; "Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки" Яицкий Н.А., Седов В.М., Морозов В.П.


Признаки:
Гемоглобин в крови (Hb, HGB, hemoglobin) (выше нормы), Лейкоциты в крови (WBC) (выше нормы), Скорость оседания эритроцитов в крови (СОЭ) (выше нормы), Эритроциты в крови (RBC) (выше нормы)
Симптомы:
Болевые ощущения между пупком и грудиной, Боль в животе, Боль ноющая между пупком и грудиной, Боль отдающая в грудину, Боль отдающая в почку, Боль отдающая в поясницу, Боль отдающая в спину, Вздутие живота после еды, Снижение аппетита, Снижение массы тела, Тошнота после еды, Чувство жжения между пупком и грудиной
Причины:
Гастрит, Гастродуоденит
Последствия:
Диарея, Перитонит, Рак желудка, Туберкулез, Туберкулез легких, Хроническая кровопотеря
Врачи:
Гастроэнтеролог
Органы:
Желудок