Язва кишечника

Язва кишечника — локальный дефект, поражающий слизистую оболочку кишечника, с дальнейшим образованием рубца. Чаще всего язва образуется в двенадцатиперстной кишке (начальном отделе тонкого кишечника). Для заболевания характерно чередование периодов обострения (весной или осенью) и периодов ремиссии (утихание симптомов).

В мире от язвенной болезни страдают около 10% населения, причём у мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин. Язвы в двенадцатиперстной кишке образуются в четыре раза чаще, чем в желудке.

Причины появления:

  1. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Попадая внутрь организма, бактерия без проблем выживает в кислой среде. Перемещаясь по слизистой оболочке, H. pylori беспрерывно размножается, разрушает клетки кишечника, вызывая очаги воспаления. Большое количество людей являются инфицированными H. pylori, но лишь у некоторых возникает данное заболевание. По последним данным 56 % язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связанны с инфекцией H. pylori.

  2. Повышенная кислотность. Агрессивное действие соляной кислоты приводит к воспалению участков слизистой двенадцатиперстной кишки и образованию дефекта в виде язвы.

  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов применяется для уменьшения болевого синдрома или воспалительных процессов, вызванных хроническими заболеваниями. В случае длительного использования, неделями или месяцами, НПВС могут вызвать развитие язвы или ухудшить состояние существующих проблем слизистой.

Факторы, способствующие предрасположенности:

  • длительное или часто повторяющееся нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс)
  • недостаток сна и отдыха
  • повышенная кислотность желудочного сока
  • наличие хронического гастрита, гастродуоденита
  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление спиртными и газированными напитками, кофе
  • курение
  • повышенная выработка кислоты желудком
  • заболевания язвенной болезнью в прошлом
  • генетическая предрасположенность

Симптомы

Симптомы варьируются, невозможно сказать, есть у вас язва или нет, оценивая только внешние признаки.

Основными симптомами язвенной болезни являются:

  • боль в верхней половине живота (чаще в подложечной области): может появляться или усиливаться при физической нагрузке, употреблении острой пищи, продолжительном перерыве в приеме пищи, приёме алкоголя; довольно характерно уменьшение или даже исчезновение боли после приема пищевой соды.
  • голодные боли
  • боль во сне
  • тошнота
  • отрыжка
  • вздутие живота
  • метеоризм
  • рвота с кровью

В некоторых случаях язвы не сопровождаются возникновением симптомов, и тогда их называют немыми язвами. Данное течение заболевание, без проявлений, характерно для пожилых людей, больных диабетом, лиц, использующих НПВС.

Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки:

  • Прободение язвы через все стенки кишечника. Язвенная поверхность сообщается с брюшной полостью.
  • Кровотечение из язвы.
  • Пенетрация язвы — проникновение язвы через стенку двенадцатипёрстной кишки в поджелудочную железу.
  • Дуоденальный стеноз — развивается в результате образования рубца больших размеров, который препятствует дальнейшему продвижению частично переваренной пищи в кишечник.
  • Малигнизация язвы — происходит озлокачествление клеток слизистой в области язвенной поверхности, с последующим развитием злокачественной опухоли. Встречается редко.

Все осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются тяжёлыми и опасными для жизни больного и требуют срочного хирургического вмешательства.

Источник: "Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Методическое пособие для врачей" Ивашкин В.Т.


Признаки:
Базофилы в крови (выше нормы), Гемоглобин в крови (Hb, HGB, hemoglobin) (выше нормы), Лейкоциты в крови (WBC) (выше нормы), Скорость оседания эритроцитов в крови (СОЭ) (выше нормы), Эритроциты в крови (RBC) (выше нормы)
Симптомы:
Боль в верхней половине живота, Боль во сне, Вздутие живота, Голодные боли, Метеоризм, Отрыжка, Рвота с кровью, Тошнота
Причины:
Гастрит, Гастродуоденит, Хронический дуоденит
Последствия:
Диарея, Мелена, Панкреатит, Перитонит, Холецистит, Хроническая кровопотеря
Врачи:
Гастроэнтеролог
Органы:
Двенадцатиперстная кишка