Нервная анорексия

Нервная анорексия (пубертатное похудение) — значительная потеря веса из-за отказа еды и/или хронической рвоты.

Встречается чаще всего в возрасте от 15 до 25 лет преимущественно у женщин.

Выделяют 4 стадии:

  1. Инициальная. Выражение недовольства своей фигурой или какой-либо частью тела, замкнутость, стремление к изоляции, может развиться отвращение к некоторым блюдам, страх потерять контроль над своим весом.
  2. Активная коррекция. Прибегают к различным способам похудения. Придерживаются самых малокалорийных диет. Полностью отказываются от приема пищи. Не выдерживая длительное голодание, объедаются, но затем искусственно вызывают рвоту. Больные упорно продолжают худеть, используя другие способы: клизмы, слабительные, изнуряющие физические упражнения. На этой стадии наступает аменорея (потеря месячных).
  3. Кахексия. Потеря более 50% веса. Сухость и бледность кожных покровов, зябкость, ломкость ногтей, выпадение волос, разрушение зубов, снижение давления, проблемы с желудком, возможны голодные отеки и т.д. На этой стадии наступает потеря трудоспособности.
  4. Редукция синдрома. В процессе лечения по мере повышения веса тела вновь усиливаются мысли об избыточной полноте, страх перед едой. При правильном лечении больные в течение 2-3 месяцев набирают вес до крайней границы нормы, однако менструации восстанавливаются только через 1 год.

Нервная анорексия тесно связана с дисморфоманией, т.е. убежденностью в наличии мнимого физического недостатка. Убежденность в излишней полноте может возникать на реальной почве, т.е. при наличии избыточного веса, как правило, психогенно. Например, из-за обидных замечаний окружающих типа «жирная», «толстая», «тебе необходимо похудеть».

В других случаях полнота является мнимой, а само состояние является начальным этапом шизофрении. Поэтому необходима правильная диагностика на ранних стадиях.

Источники: «Психосоматика и позитивная психотерапия» Носсрат Пезешкиан; «Психические заболевания» Тювина Н.А.; «Практикум по психиатрии» Коркина М.В.


Признаки:
Холестерол липопротеинов высокой плотности в крови (ЛПВП) (выше нормы)
Симптомы:
Бледность кожных покровов, Выпадение волос, Голодные отеки, Заболевания желудка и кишечника, Зябкость, Ломкие ногти, Недостаточная масса тела, Отсутствие аппетита, Потеря массы тела, Потеря месячных, Потеря трудоспособности, Разрушение зубов, Рвота во время еды, Снижение артериального давления, Снижение или отсутствие полового влечения, Сыпь в виде волдырей, Тошнота во время еды
Причины:
Глютеновая энтеропатия, Шизофрения
Последствия:
Голодание