Листериоз

Листериоз (листереллез, болезнь реки Тигр, невреллез, гранулематоз новорожденных) – инфекционная болезнь, источником которой является больное животное. У человека заболевание протекает либо с поражением центральной нервной системы, миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки, либо в хронической форме.

Переносчиками листериоза (грамположительная палочковидная бактерия, лат Listeria) могут быть грызуны, птицы, а также дикие, сельскохозяйственные и домашние животные. Листерии часто обнаруживаются в различных кормах, таких как силос, сено, зерно.

Наиболее частыми факторами передачи являются продукты животного происхождения (мягкие сыры, мясные полуфабрикаты, колбасные изделия в вакууме, сырое молоко), сырые овощи и вода. Возможно также заражение воздушно-капельным путем при обработке животного сырья – шерсти, щетины, пера. Описаны случаи заражения от животных контактным путем через микротравмы кожи. Не исключен половой путь передачи, т.к. листерии способны длительно сохраняться в органах и секретах урогенитального тракта. Описаны случаи передачи инфекции при пересадке почки.

Болезнь особо опасна для беременных женщин, т.к. она может быть причиной самопроизвольного выкидыша, смерти плода, пороков развития плода, гибели новорожденного.

Рассмотрим симптомы различных форм заболевания:

Ангинозная форма начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов, общей интоксикацией, боли в горле при глотании. При осмотре отмечаются покраснение лица, ангина, красные глаза, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Отмечают полиморфные высыпания на коже.

Глазожелезистая форма характеризуется покраснением одного глаза. Веки пораженного глаза отечны, у угла глаза гнойное отделяемое. Околоушные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и болезненны. Возможны увеличение и подчелюстных, шейных, а также затылочных лимфатических узлов.

Тяжело протекает септическая форма, которая наблюдается у детей до 1 года и людей с нарушениями в иммунной системе. Типичны длительная лихорадка, выраженная интоксикация, бледно-розовая или розовато-красная сыпь на 5-6 день болезни, увеличение печени и селезенки.

Нервная форма наблюдается у детей раннего возраста. Начало болезни может быть острым и постепенным. Характерны повышение температуры тела, ригидность затылочных мышц (ограничение возможности больного приблизить подбородок к груди), головная боль, рвота, головокружение, судорожные припадки. Летальность большая. Выздоровление обычно неполное, с развитием тяжелых поражений центральной нервной системы в виде слабоумия, парезов.

Из других форм листериоза можно отметить относительно благоприятно протекающий листериоз кожи, при котором появляется сыпь в виде пузырьков. Обычно заболевают ветеринарные работники и другие лица, постоянно контактирующие с животными.

При проведении терапии необходимо учитывать, что листериоз развивается на фоне других заболеваний, поэтому нужно лечить не только листериоз, но и сопутствующие заболевания. У больных листериозом наблюдаются следующие сопутствующие болезни – болезни сердца, рак, болезни почек, диабет, СПИД или ВИЧ-инфекция, болезни печени.

Источники: "Руководство по инфекционным болезням" Семенов В.М.; "Инфекционные болезни" Ющук Н.Д.


Признаки:
Лейкоциты в крови (WBC) (выше нормы), Скорость оседания эритроцитов в крови (СОЭ) (выше нормы)
Последствия:
Парез, Перикардит, Плеврит, Пневмония, Слабоумие (деменция)