Болезнь Педжета (деформирующий остеит)

Болезнь Педжета (остеодистрофия, деформирующий остеит) — хроническое заболевание, при котором нарушается процесс восстановления костной ткани после каждого разрушения. При этом кость становится мягче и, в результате деформируется, не выдерживая нагрузки.

Этим заболеванием страдают люди 40 – 50 лет. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Болезнь Педжета может возникнуть в любой кости тела, но наиболее часто поражаются бедренные кости, длинные трубчатые кости рук и ног, кости черепа, таза и позвоночника.

Обычно болезнь протекает бессимптомно и поэтому очень трудно сделать раннюю диагностику. В большинстве случаев, болезнь Педжета является случайной находкой при рентгенографии по другому поводу.

Основным ранним симптомом являются умеренные, тянущие боли в костях, которые усиливаются по ночам и при изменении атмосферного давления, особенно при его падении.

Неправильный рост костей черепа, в результате которого увеличиваются размеры головы, может вызывать сдавление ствола мозга с катастрофическими последствиями. Также избыточное образование костной ткани в позвоночнике может вызвать сдавление спинного мозга, что при отсутствии лечения может привести к параличу нижних или верхних конечностей.

Симптомы болезни Педжета: боль в костях, деформация костей с саблевидным искривлением, утолщение костей, увеличение размеров головы, головные боли, снижение слуха, патологический перелом, уменьшение роста, наличие почечных камней.

Осложнения: гипотрофия мышц, усиливающаяся контрактура суставов, вторичный остеоартроз суставов, переломы костей, неопластическая дезорганизация, малигнизация пораженных участков костей, неврологические осложнения, глухота, злокачественная остеосаркома, миелопатия, параплегия, вторичная гиперсистолическая сердечная недостаточность.

Источники: «Травмотология и ортопедия» Корнилов Н.В.; «Боль в спине» Есин Р.Г.; «Ортопедия: Краткое руководство для практических врачей» Корнилов Н.В.


Признаки:
C-телопептид в крови (выше нормы), N-телопептид в крови (выше нормы), N-телопептид в моче (выше нормы), Дезоксипиридинолин в моче (ДПР(выше нормы), Кальций в суточной моче (Calcium) (в норме), Кальций общий в крови (Ca) (в норме), Оксипролин в моче (выше нормы), Пиридинолонин в моче (выше нормы), Фосфатаза кислая в крови (ACP) (в норме), Фосфатаза щелочная в крови (ALP) (выше нормы), Фосфор в крови (выше нормы), Фосфор в суточной моче (Phosphorus) (выше нормы)
Симптомы:
Боль в костях, Головная боль, Деформация костей с саблевидным искривлением, Наличие почечных камней, Патологический перелом, Снижение слуха, Увеличение размеров головы, Уменьшение роста, Умеренная тянущая боль в костях, Утолщение костей
Последствия:
Гиперсистолическая сердечная недостаточность вторичная, Гипотрофия мышц, Глухота, Контрактура суставов усиливающаяся, Малигнизация пораженных участков костей, Миелопатия, Неврологические осложнения, Неопластическая дезорганизация, Остеоартроз суставов вторичный, Остеосаркома, Параплегия (паралич), Переломы костей